рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреА рдЕрд╣рдорд┐рдпрдд

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреА рдЕрд╣рдорд┐рдпрдд

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреА рдЕрд╣рдорд┐рдпрдд

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ (Rheumatoid Arthritis – RA) рдПрдХ рдСрдЯреЛрдЗрдореНрдпреВрди рдмреАрдорд╛рд░реА рд╣реИ рдЬрд┐рд╕рдореЗрдВ рд╢рд░реАрд░ рдХреА рдкреНрд░рддрд┐рд░рдХреНрд╖рд╛ рдкреНрд░рдгрд╛рд▓реА рдЧрд▓рддреА рд╕реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЗ рдЯрд┐рд╢реНрдпреВ рдкрд░ рд╣рдорд▓рд╛ рдХрд░ рджреЗрддреА рд╣реИред рдЗрд╕рд╕реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдореЗрдВ рд╕реВрдЬрди, рджрд░реНрдж рдФрд░ рдЕрдХрдбрд╝рди рд╣реЛрддреА рд╣реИ, рдЬреЛ рдзреАрд░реЗ-рдзреАрд░реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЛ рд╕реНрдерд╛рдпреА рдиреБрдХрд╕рд╛рди рдкрд╣реБрдБрдЪрд╛ рд╕рдХрддреА рд╣реИред рдЗрд╕рдХреЗ рдЕрд▓рд╛рд╡рд╛, RA рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рдЕрдиреНрдп рдЕрдВрдЧреЛрдВ рдЬреИрд╕реЗ рд╣реГрджрдп, рдлреЗрдлрдбрд╝реЗ рдФрд░ рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдХреЛ рднреА рдкреНрд░рднрд╛рд╡рд┐рдд рдХрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред

рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреНрдпреЛрдВ рдЬрд░реВрд░реА рд╣реИ?

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдПрдХ рдкреНрд░рдЧрддрд┐рд╢реАрд▓ рдмреАрдорд╛рд░реА рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рдХрд╛ рд╕рдордп рдкрд░ рдирд┐рджрд╛рди рдФрд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рди рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рдЧрдВрднреАрд░ рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рд╣реЛ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдирд┐рдореНрдирд▓рд┐рдЦрд┐рдд рдХрд╛рд░рдгреЛрдВ рд╕реЗ рдорд╣рддреНрд╡рдкреВрд░реНрдг рд╣реИрдВ:

1. рдмреАрдорд╛рд░реА рдХреА рдкреНрд░рдЧрддрд┐ рдХреЛ рдореЙрдирд┐рдЯрд░ рдХрд░рдирд╛

RA рдХреА рдЧрдВрднреАрд░рддрд╛ рд╕рдордп рдХреЗ рд╕рд╛рде рдмрдврд╝ рд╕рдХрддреА рд╣реИред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЬрд╛рдВрдЪ рд╕реЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдмреАрдорд╛рд░реА рдХреА рдкреНрд░рдЧрддрд┐ рдХреЛ рдЯреНрд░реИрдХ рдХрд░ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВ рдФрд░ рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдпреЛрдЬрдирд╛ рдХреЛ рд╕рдордп рдкрд░ рдПрдбрдЬрд╕реНрдЯ рдХрд░ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред

2. рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЗ рдиреБрдХрд╕рд╛рди рдХреЛ рд░реЛрдХрдирд╛

рдЕрдЧрд░ RA рдХрд╛ рдЗрд▓рд╛рдЬ рди рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛рдП, рддреЛ рдпрд╣ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЛ рд╕реНрдерд╛рдпреА рд░реВрдк рд╕реЗ рдиреБрдХрд╕рд╛рди рдкрд╣реБрдБрдЪрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЪреЗрдХрдЕрдк рд╕реЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рд╣рд╛рд▓рдд рдХрд╛ рдЖрдХрд▓рди рдХрд░рдХреЗ рдЙрдЪрд┐рдд рджрд╡рд╛рдПрдБ рдФрд░ рдереЗрд░реЗрдкреА рд╕реБрдЭрд╛ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред

3. рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рд╕рд╛рдЗрдб рдЗрдлреЗрдХреНрдЯреНрд╕ рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ

RA рдХреЗ рдЗрд▓рд╛рдЬ рдореЗрдВ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рд╣реЛрдиреЗ рд╡рд╛рд▓реА рджрд╡рд╛рдПрдБ (рдЬреИрд╕реЗ DMARDs, рдмрд╛рдпреЛрд▓реЙрдЬрд┐рдХреНрд╕) рдХрд┐рдбрдиреА, рд▓рд┐рд╡рд░ рдФрд░ рдмреНрд▓рдб рд╕реЗрд▓реНрд╕ рдкрд░ рдкреНрд░рднрд╛рд╡ рдбрд╛рд▓ рд╕рдХрддреА рд╣реИрдВред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдмреНрд▓рдб рдЯреЗрд╕реНрдЯ рдФрд░ рд▓реИрдм рдЬрд╛рдБрдЪ рд╕реЗ рдЗрди рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рджреБрд╖реНрдкреНрд░рднрд╛рд╡реЛрдВ рдкрд░ рдирдЬрд░ рд░рдЦреА рдЬрд╛ рд╕рдХрддреА рд╣реИред

4. рдЕрдиреНрдп рдЕрдВрдЧреЛрдВ рдХреА рд╕реЗрд╣рдд рдХреА рдирд┐рдЧрд░рд╛рдиреА

RA рд╣реГрджрдп, рдлреЗрдлрдбрд╝реЗ, рдЖрдБрдЦреЗрдВ рдФрд░ рддреНрд╡рдЪрд╛ рдХреЛ рдкреНрд░рднрд╛рд╡рд┐рдд рдХрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЪреЗрдХрдЕрдк рд╕реЗ рдЗрди рдЕрдВрдЧреЛрдВ рд╕реЗ рдЬреБрдбрд╝реА рд╕рдорд╕реНрдпрд╛рдУрдВ рдХрд╛ рдкрддрд╛ рд▓рдЧрд╛рдХрд░ рдЙрдирдХрд╛ рд╕рдордп рдкрд░ рдЗрд▓рд╛рдЬ рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред

5. рд╕рдВрдХреНрд░рдордг рдФрд░ рдЕрдиреНрдп рдЬрдЯрд┐рд▓рддрд╛рдУрдВ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рд╡

RA рдХреЗ рдорд░реАрдЬреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕рдВрдХреНрд░рдордг рдХрд╛ рдЦрддрд░рд╛ рдЕрдзрд┐рдХ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ рдХреНрдпреЛрдВрдХрд┐ рджрд╡рд╛рдПрдБ рдЗрдореНрдпреВрди рд╕рд┐рд╕реНрдЯрдо рдХреЛ рдХрдордЬреЛрд░ рдХрд░ рд╕рдХрддреА рд╣реИрдВред рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЬрд╛рдБрдЪ рд╕реЗ рд╕рдВрдХреНрд░рдордг рдФрд░ рдЕрдиреНрдп рдЬрдЯрд┐рд▓рддрд╛рдУрдВ рдХрд╛ рдкрддрд╛ рд▓рдЧрд╛рдХрд░ рдЙрдиреНрд╣реЗрдВ рд░реЛрдХрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдореЗрдВ рдХреМрди-рдХреМрди рд╕реЗ рдЯреЗрд╕реНрдЯ рдЬрд░реВрд░реА рд╣реИрдВ?

рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдореЗрдВ рдирд┐рдореНрдирд▓рд┐рдЦрд┐рдд рдЯреЗрд╕реНрдЯ рд╢рд╛рдорд┐рд▓ рд╣реЛрдиреЗ рдЪрд╛рд╣рд┐рдП:

1. рдмреНрд▓рдб рдЯреЗрд╕реНрдЯ

  • рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдлреИрдХреНрдЯрд░ (RF) рдФрд░ рдПрдВрдЯреА-CCP рдЯреЗрд╕реНрдЯ: RA рдХреЗ рдирд┐рджрд╛рди рдФрд░ рдореЙрдирд┐рдЯрд░рд┐рдВрдЧ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • рд╕реАрдмреАрд╕реА (CBC): рдПрдиреАрдорд┐рдпрд╛ рдФрд░ рдЗрдВрдлреЗрдХреНрд╢рди рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • рд▓рд┐рд╡рд░ рдФрд░ рдХрд┐рдбрдиреА рдлрдВрдХреНрд╢рди рдЯреЗрд╕реНрдЯ: рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рдкреНрд░рднрд╛рд╡ рдХреЛ рдореЙрдирд┐рдЯрд░ рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • CRP рдФрд░ ESR: рд╕реВрдЬрди рдХреЗ рд╕реНрддрд░ рдХреЛ рдорд╛рдкрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред

2. рдЗрдореЗрдЬрд┐рдВрдЧ рдЯреЗрд╕реНрдЯ

  • рдПрдХреНрд╕-рд░реЗ: рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЗ рдиреБрдХрд╕рд╛рди рдХрд╛ рдЖрдХрд▓рди рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • рдЕрд▓реНрдЯреНрд░рд╛рд╕рд╛рдЙрдВрдб рдФрд░ MRI: рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдФрд░ рд╕реЙрдлреНрдЯ рдЯрд┐рд╢реНрдпреВ рдХреА рд╕реВрдЬрди рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред

3. рд╣реГрджрдп рдФрд░ рдлреЗрдлрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ

  • рдЗрдХреЛрдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпреЛрдЧреНрд░рд╛рдлреА: рд╣реГрджрдп рдХреА рд╕реЗрд╣рдд рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • рдкрд▓реНрдореЛрдирд░реА рдлрдВрдХреНрд╢рди рдЯреЗрд╕реНрдЯ (PFT): рдлреЗрдлрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рдХрд╛рд░реНрдпрдХреНрд╖рдорддрд╛ рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред

4. рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдФрд░ рддреНрд╡рдЪрд╛ рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ

  • рдСрдкреНрдерд▓реНрдореЛрд▓реЙрдЬрд┐рдХрд▓ рдПрдХреНрдЬрд╛рдо: рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕реВрдЬрди (рдпреВрд╡рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕) рдХреА рдЬрд╛рдБрдЪ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред
  • рддреНрд╡рдЪрд╛ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдЬреНрдЮ рдХреА рд╕рд▓рд╛рд╣: рддреНрд╡рдЪрд╛ рд╕реЗ рдЬреБрдбрд╝реА рд╕рдорд╕реНрдпрд╛рдУрдВ рдХреЗ рд▓рд┐рдПред

рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рд╕реЗ рдХрдм рдорд┐рд▓реЗрдВ?

RA рдХреЗ рдорд░реАрдЬреЛрдВ рдХреЛ рдирд┐рдореНрдирд▓рд┐рдЦрд┐рдд рд╕реНрдерд┐рддрд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рддреБрд░рдВрдд рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рд╕реЗ рд╕рд▓рд╛рд╣ рд▓реЗрдиреА рдЪрд╛рд╣рд┐рдП:

  • рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж рдпрд╛ рд╕реВрдЬрди рдмрдврд╝рдиреЗ рдкрд░ред
  • рдирдИ рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рд╕рд╛рдЗрдб рдЗрдлреЗрдХреНрдЯреНрд╕ рджрд┐рдЦрдиреЗ рдкрд░ред
  • рдмреБрдЦрд╛рд░, рдердХрд╛рди рдпрд╛ рд╡рдЬрди рдШрдЯрдиреЗ рдЬреИрд╕реЗ рд▓рдХреНрд╖рдг рджрд┐рдЦрд╛рдИ рджреЗрдиреЗ рдкрд░ред
  • рд╕рд╛рдВрд╕ рд▓реЗрдиреЗ рдореЗрдВ рддрдХрд▓реАрдл рдпрд╛ рдЫрд╛рддреА рдореЗрдВ рджрд░реНрдж рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ред

рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЪреЗрдХрдЕрдк рдХреЗ рд╕рд╛рде рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА рдореЗрдВ рдмрджрд▓рд╛рд╡

  • рд╕рдВрддреБрд▓рд┐рдд рдЖрд╣рд╛рд░: рдПрдВрдЯреА-рдЗрдВрдлреНрд▓реЗрдореЗрдЯрд░реА рдлреВрдбреНрд╕ (рд╣рд▓реНрджреА, рдЕрджрд░рдХ, рдУрдореЗрдЧрд╛-3) рдХреЛ рдбрд╛рдЗрдЯ рдореЗрдВ рд╢рд╛рдорд┐рд▓ рдХрд░реЗрдВред
  • рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо: рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рдЧрддрд┐рд╢реАрд▓рддрд╛ рдмрдирд╛рдП рд░рдЦрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдпреЛрдЧ рдФрд░ рд▓реЛ-рдЗрдореНрдкреИрдХреНрдЯ рдПрдХреНрд╕рд░рд╕рд╛рдЗрдЬ рдХрд░реЗрдВред
  • рддрдирд╛рд╡ рдкреНрд░рдмрдВрдзрди: рдореЗрдбрд┐рдЯреЗрд╢рди рдФрд░ рдбреАрдк рдмреНрд░реАрджрд┐рдВрдЧ рд╕реЗ рддрдирд╛рд╡ рдХрдо рдХрд░реЗрдВред
  • рдзреВрдореНрд░рдкрд╛рди рдФрд░ рд╢рд░рд╛рдм рд╕реЗ рдкрд░рд╣реЗрдЬ: рдпреЗ RA рдХреЗ рд▓рдХреНрд╖рдгреЛрдВ рдХреЛ рдмрдврд╝рд╛ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред

рдЕрдВрддрд┐рдо рд╡рд┐рдЪрд╛рд░

рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЕрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рдорд░реАрдЬреЛрдВ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╣реЗрд▓реНрде рдЪреЗрдХрдЕрдк рдмреЗрд╣рдж рдЬрд░реВрд░реА рд╣реИрдВред рдпреЗ рди рдХреЗрд╡рд▓ рдмреАрдорд╛рд░реА рдХреА рдкреНрд░рдЧрддрд┐ рдХреЛ рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рд┐рдд рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ рдмрд▓реНрдХрд┐ рдЬрдЯрд┐рд▓рддрд╛рдУрдВ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рд╡ рднреА рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВред рд╕рд╣реА рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдФрд░ рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА рдореЗрдВ рдмрджрд▓рд╛рд╡ рдХреЗ рд╕рд╛рде, RA рдХреЗ рдорд░реАрдЬ рдПрдХ рдмреЗрд╣рддрд░ рдФрд░ рд╕рдХреНрд░рд┐рдп рдЬреАрд╡рди рдЬреА рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред

ЁЯМЯ рд╕рдордЧреНрд░ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп & рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА

Pin It on Pinterest

Share This

Share This

Share this post with your friends!