рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдореЗрдВ рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдХреА рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдХреЗ рдЖрд╕рд╛рди рдЙрдкрд╛рдп
рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдореЗрдВ рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдХрд╛ рдЦреНрдпрд╛рд▓ рдХреИрд╕реЗ рд░рдЦреЗрдВ
рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?
рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ (Rheumatoid Arthritis тАУ RA) рдПрдХ рдСрдЯреЛрдЗрдореНрдпреВрди рдмреАрдорд╛рд░реА рд╣реИ рдЬрд┐рд╕рдореЗрдВ рд╢рд░реАрд░ рдХреА рдкреНрд░рддрд┐рд░рдХреНрд╖рд╛ рдкреНрд░рдгрд╛рд▓реА рдЧрд▓рддреА рд╕реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреЗ рдЯрд┐рд╢реНрдпреВ рдкрд░ рд╣рдорд▓рд╛ рдХрд░ рджреЗрддреА рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рд╕реВрдЬрди, рджрд░реНрдж рдФрд░ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХрд╛ рдХреНрд╖рд░рдг рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдореЗрдВ рдЗрд╕ рд╕реНрдерд┐рддрд┐ рдХреЛ рдЬреБрд╡реЗрдирд╛рдЗрд▓ рдЗрдбрд┐рдпреЛрдкреИрдерд┐рдХ рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ (JIA) рдХрд╣рд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдХреЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ, рдорд╛рдВрд╕рдкреЗрд╢рд┐рдпреЛрдВ рдФрд░ рдЕрдиреНрдп рдЕрдВрдЧреЛрдВ рдХреЛ рдкреНрд░рднрд╛рд╡рд┐рдд рдХрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдореЗрдВ рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рд▓рдХреНрд╖рдг
- рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж рдФрд░ рдЕрдХрдбрд╝рди (рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдХрд░ рд╕реБрдмрд╣ рдХреЗ рд╕рдордп)
- рд╕реВрдЬрди рдФрд░ рд▓рд╛рд▓рд┐рдорд╛
- рдЪрд▓рдиреЗ-рдлрд┐рд░рдиреЗ рдореЗрдВ рдХрдард┐рдирд╛рдИ
- рдердХрд╛рди рдФрд░ рдХрдордЬреЛрд░реА
- рдмреБрдЦрд╛рд░ рдФрд░ рд╡рдЬрди рдШрдЯрдирд╛
- рдЖрдБрдЦреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕реВрдЬрди (рдпреВрд╡рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕)
рдмрдЪреНрдЪреЛрдВ рдХреА рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рдЙрдкрд╛рдп
1. рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХреАрдп рдЙрдкрдЪрд╛рд░ рдФрд░ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЬрд╛рдВрдЪ
- рд░реБрдореЗрдЯреЛрд▓реЙрдЬрд┐рд╕реНрдЯ рд╕реЗ рдкрд░рд╛рдорд░реНрд╢: рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд░реВрдк рд╕реЗ рд░реБрдореЗрдЯреЛрд▓реЙрдЬрд┐рд╕реНрдЯ (рдЧрдард┐рдпрд╛ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдЬреНрдЮ) рдХреЛ рджрд┐рдЦрд╛рдПрдВред
- рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХрд╛ рд╕рд╣реА рд╕реЗрд╡рди: рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рджреНрд╡рд╛рд░рд╛ рдмрддрд╛рдИ рдЧрдИ рджрд╡рд╛рдПрдВ рдЬреИрд╕реЗ NSAIDs, DMARDs рдпрд╛ рдмрд╛рдпреЛрд▓реЙрдЬрд┐рдХреНрд╕ рд╕рдордп рдкрд░ рджреЗрдВред
- рдлрд┐рдЬрд┐рдпреЛрдереЗрд░реЗрдкреА: рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рдЧрддрд┐рд╢реАрд▓рддрд╛ рдмрдирд╛рдП рд░рдЦрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдлрд┐рдЬрд┐рдпреЛрдереЗрд░реЗрдкреА рд╕рддреНрд░ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдХрд░реЗрдВред
2. рджрд░реНрдж рдФрд░ рд╕реВрдЬрди рдкреНрд░рдмрдВрдзрди
- рдЧрд░реНрдо рдФрд░ рдардВрдбреА рд╕рд┐рдХрд╛рдИ: рд╕реВрдЬрди рд╡рд╛рд▓реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдкрд░ рдмрд░реНрдл рдХреА рд╕рд┐рдХрд╛рдИ рдФрд░ рдЕрдХрдбрд╝рди рдХрдо рдХрд░рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЧрд░реНрдо рдкрд╛рдиреА рдХреА рдереИрд▓реА рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХрд░реЗрдВред
- рд╣рд▓реНрдХреА рдорд╛рд▓рд┐рд╢: рд╣рд▓реНрдХреЗ рд╣рд╛рдереЛрдВ рд╕реЗ рдорд╛рд▓рд┐рд╢ рдХрд░рдХреЗ рд░рдХреНрдд рд╕рдВрдЪрд╛рд░ рдмрдврд╝рд╛рдПрдВред
- рдЖрд░рд╛рдо рджреЗрдВ: рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рдкрд░реНрдпрд╛рдкреНрдд рдЖрд░рд╛рдо рдХрд░рдиреЗ рджреЗрдВ, рд▓реЗрдХрд┐рди рдЬреНрдпрд╛рджрд╛ рдирд┐рд╖реНрдХреНрд░рд┐рдпрддрд╛ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рдПрдВред
3. рдкреЛрд╖рдг рдФрд░ рдЖрд╣рд╛рд░ рдкреНрд░рдмрдВрдзрди
- рдПрдВрдЯреА-рдЗрдВрдлреНрд▓реЗрдореЗрдЯрд░реА рдЖрд╣рд╛рд░: рд╣рд▓реНрджреА, рдЕрджрд░рдХ, рдУрдореЗрдЧрд╛-3 рдлреИрдЯреА рдПрд╕рд┐рдб (рдордЫрд▓реА, рдЕрдЦрд░реЛрдЯ) рдФрд░ рд╣рд░реА рдкрддреНрддреЗрджрд╛рд░ рд╕рдмреНрдЬрд┐рдпрд╛рдБ рджреЗрдВред
- рдХреИрд▓реНрд╢рд┐рдпрдо рдФрд░ рд╡рд┐рдЯрд╛рдорд┐рди D: рд╣рдбреНрдбрд┐рдпреЛрдВ рдХреЛ рдордЬрдмреВрдд рдмрдирд╛рдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рджреВрдз, рджрд╣реА, рдкрдиреАрд░ рдФрд░ рд╕реВрд░рдЬ рдХреА рд░реЛрд╢рдиреА рд╕реЗ рд╡рд┐рдЯрд╛рдорд┐рди D рд▓реЗрдВред
- рдкреНрд░реЛрд╕реЗрд╕реНрдб рдлреВрдб рд╕реЗ рдкрд░рд╣реЗрдЬ: рдЪреАрдиреА, рдирдордХ рдФрд░ рддрд▓реЗ рд╣реБрдП рдЦрд╛рджреНрдп рдкрджрд╛рд░реНрдереЛрдВ рд╕реЗ рдмрдЪреЗрдВред
4. рд╢рд╛рд░реАрд░рд┐рдХ рдЧрддрд┐рд╡рд┐рдзрд┐рдпрд╛рдБ рдФрд░ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо
- рд▓реЛ-рдЗрдореНрдкреИрдХреНрдЯ рдПрдХреНрд╕рд░рд╕рд╛рдЗрдЬ: рддреИрд░рд╛рдХреА, рд╕рд╛рдЗрдХрд┐рд▓рд┐рдВрдЧ рдФрд░ рдпреЛрдЧ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдкрд░ рджрдмрд╛рд╡ рдХрдо рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВред
- рд╕реНрдЯреНрд░реЗрдЪрд┐рдВрдЧ: рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╕реНрдЯреНрд░реЗрдЪрд┐рдВрдЧ рд╕реЗ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдХреА рд▓рдЪрдХ рдмрдиреА рд░рд╣рддреА рд╣реИред
- рд╡рдЬрди рдирд┐рдпрдВрддреНрд░рдг: рдореЛрдЯрд╛рдкрд╛ рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдкрд░ рдЕрддрд┐рд░рд┐рдХреНрдд рджрдмрд╛рд╡ рдбрд╛рд▓рддрд╛ рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рд╕рдВрддреБрд▓рд┐рдд рд╡рдЬрди рдмрдирд╛рдП рд░рдЦреЗрдВред
5. рднрд╛рд╡рдирд╛рддреНрдордХ рдФрд░ рдорд╛рдирд╕рд┐рдХ рд╕рд╣рдпреЛрдЧ
- рддрдирд╛рд╡ рдкреНрд░рдмрдВрдзрди: рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рддрдирд╛рд╡рдореБрдХреНрдд рд░рдЦрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдзреНрдпрд╛рди (рдореЗрдбрд┐рдЯреЗрд╢рди) рдФрд░ рд╕рдХрд╛рд░рд╛рддреНрдордХ рдЧрддрд┐рд╡рд┐рдзрд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рд╢рд╛рдорд┐рд▓ рдХрд░реЗрдВред
- рдкрд░рд┐рд╡рд╛рд░ рдХрд╛ рд╕рд╣рдпреЛрдЧ: рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рднрд╛рд╡рдирд╛рддреНрдордХ рд░реВрдк рд╕реЗ рд╕рд╣рд╛рд░рд╛ рджреЗрдВ рдФрд░ рдЙрд╕рдХреА рднрд╛рд╡рдирд╛рдУрдВ рдХреЛ рд╕рдордЭреЗрдВред
- рд╕реНрдХреВрд▓ рдФрд░ рд╕рд╛рдорд╛рдЬрд┐рдХ рдЬреАрд╡рди: рд╢рд┐рдХреНрд╖рдХреЛрдВ рдХреЛ рдмреАрдорд╛рд░реА рдХреЗ рдмрд╛рд░реЗ рдореЗрдВ рд╕реВрдЪрд┐рдд рдХрд░реЗрдВ рддрд╛рдХрд┐ рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рд╕реБрд╡рд┐рдзрд╛рдПрдБ рдорд┐рд▓ рд╕рдХреЗрдВред
6. рдШрд░ рдХрд╛ рд╡рд╛рддрд╛рд╡рд░рдг рдЕрдиреБрдХреВрд▓ рдмрдирд╛рдПрдБ
- рдЖрд░рд╛рдорджрд╛рдпрдХ рдлрд░реНрдиреАрдЪрд░: рдирд░рдо рдЧрджреНрджреЗ рдФрд░ рд╕рд╣рд╛рд░реЗ рджреЗрдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рддрдХрд┐рдП рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХрд░реЗрдВред
- рд╕рд╣рд╛рдпрдХ рдЙрдкрдХрд░рдг: рдЪрд▓рдиреЗ рдореЗрдВ рджрд┐рдХреНрдХрдд рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рд╡реЙрдХрд░ рдпрд╛ рдХреЗрди рдХрд╛ рд╕рд╣рд╛рд░рд╛ рджреЗрдВред
- рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд┐рдд рд╡рд╛рддрд╛рд╡рд░рдг: рдлрд┐рд╕рд▓рди рд╡рд╛рд▓реЗ рдлрд░реНрд╢ рдпрд╛ рдиреБрдХреАрд▓реА рд╡рд╕реНрддреБрдУрдВ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рд╡ рдХрд░реЗрдВред
7. рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдореЙрдирд┐рдЯрд░рд┐рдВрдЧ рдФрд░ рдЬрд╛рдЧрд░реВрдХрддрд╛
- рд▓рдХреНрд╖рдгреЛрдВ рдкрд░ рдирдЬрд░ рд░рдЦреЗрдВ: рдХрд┐рд╕реА рдирдП рд▓рдХреНрд╖рдг рдпрд╛ рджрд░реНрдж рдореЗрдВ рд╡реГрджреНрдзрд┐ рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рддреБрд░рдВрдд рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рд╕реЗ рд╕рдВрдкрд░реНрдХ рдХрд░реЗрдВред
- рд╕рд╣рд╛рдпрддрд╛ рд╕рдореВрд╣реЛрдВ рд╕реЗ рдЬреБрдбрд╝реЗрдВ: рдЕрдиреНрдп рдЕрднрд┐рднрд╛рд╡рдХреЛрдВ рдФрд░ рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдЬреНрдЮреЛрдВ рд╕реЗ рдЬрд╛рдирдХрд╛рд░реА рд╕рд╛рдЭрд╛ рдХрд░реЗрдВред
- рд╢рд┐рдХреНрд╖рд╛ рдФрд░ рдЬрд╛рдЧрд░реВрдХрддрд╛: рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рдЙрд╕рдХреА рд╕реНрдерд┐рддрд┐ рдХреЗ рдмрд╛рд░реЗ рдореЗрдВ рд╕рдордЭрд╛рдПрдВ рддрд╛рдХрд┐ рд╡рд╣ рд╕рдХреНрд░рд┐рдп рд░реВрдк рд╕реЗ рдЕрдкрдиреА рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдореЗрдВ рднрд╛рдЧ рд▓реЗ рд╕рдХреЗред
рдЖрдкрд╛рддрдХрд╛рд▓реАрди рд╕реНрдерд┐рддрд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рдХреНрдпрд╛ рдХрд░реЗрдВ?
- рдпрджрд┐ рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреЛ рддреЗрдЬ рдмреБрдЦрд╛рд░, рд╕рд╛рдВрд╕ рд▓реЗрдиреЗ рдореЗрдВ рддрдХрд▓реАрдл рдпрд╛ рддреЗрдЬ рджрд░реНрдж рд╣реЛ, рддреЛ рддреБрд░рдВрдд рдЕрд╕реНрдкрддрд╛рд▓ рд▓реЗ рдЬрд╛рдПрдБред
- рджрд╡рд╛рдУрдВ рдХреЗ рд╕рд╛рдЗрдб рдЗрдлреЗрдХреНрдЯ (рдЬреИрд╕реЗ рдЪрдХреНрдХрд░ рдЖрдирд╛, рдЙрд▓реНрдЯреА) рджрд┐рдЦрдиреЗ рдкрд░ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдХреЛ рд╕реВрдЪрд┐рдд рдХрд░реЗрдВред
рдЕрдВрддрд┐рдо рд╡рд┐рдЪрд╛рд░
рд░реБрдореЗрдЯрд╛рдЗрдб рдЖрд░реНрдерд░рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рд╕реЗ рдкреАрдбрд╝рд┐рдд рдмрдЪреНрдЪреЗ рдХреА рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдореЗрдВ рдзреИрд░реНрдп, рд╕рд╣реА рдЬреНрдЮрд╛рди рдФрд░ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХреАрдп рд╕рд╣рдпреЛрдЧ рдЖрд╡рд╢реНрдпрдХ рд╣реИред рдЙрдЪрд┐рдд рджреЗрдЦрднрд╛рд▓ рдФрд░ рд╕рд╣реА рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА рд╕реЗ рдмрдЪреНрдЪрд╛ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдЬреАрд╡рди рдЬреА рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
ЁЯМЯ рд╕рдордЧреНрд░ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп & рдЬреАрд╡рдирд╢реИрд▓реА